Перейти к содержимому


ismhospital

Регистрация: 05-06-2018
Offline Активность: 21 фев 2023 11:39
-----

Мои темы

Синдром сухого глаза

09 Январь 2023 - 11:00

Много раз за день потираете свои глаза, потому что они быстро утомляются, в них почти постоянно присутствует ощущение сухости, глазам некомфортно при ярком свете, после зрительного напряжения они краснеют, появляется чувство жжения или рези? Вероятно, у вас «синдром сухого глаза» (ССГ)! В наш век компьютерный век, из-за неотрывного смотрения в экраны различных гаджетов, ССГ, научное название которого — ксерофтальмия, есть у каждого второго, даже у детей! И немудрено, ведь постоянное зрительное напряжение ослабляет защиту глаза. Да-да, наши глаза, такие беззащитные и хрупкие, все-таки имеют кое-какую защиту, предусмотренную природой! Чтобы поддерживать здоровье глаз и обеспечить себе четкое зрение, мы… моргаем!! Каждым морганием, около 14 раз в минуту, мы обновляем тончайшую слезную пленку – это защита нашего глаза! И чтобы эта защита работала как следует, глаз должен вырабатывать достаточное количество слезы, которая еще и должна быть сбалансирована по своему составу, то есть содержать муцин (слизь), воду и липиды (жиры) в нужных пропорциях. Из-за неотрывности и сосредоточенности, с которой мы глядим в экраны и мониторы, мы моргаем в 3-4 раза реже, чем обычно, поэтому глаза пересыхают. Постоянное зрительное напряжение – самая частая, но не единственная причина ССГ. У слезной пленки есть «недруги» среди других «благ» цивилизации: пересушенный кондиционерами воздух помещений и облака табачного дыма в них, городской смог… Еще одно модное веяние нашей эпохи – безжировые диеты – тоже часто приводит к ксерофтальмии (как вы помните, один из компонентов слезы – жиры). Причиной ССГ могут быть гормональные сбои, хронические заболевания, прием некоторых лекарств, операция на глазах, контактные линзы, особенно при длительном их ношении, глазные заболевания, такие как глаукома. Очень часто ССГ встречается у стариков - годы не щадят слезную пленку! Интересно, что у возрастных пациентов патологическая сухость глаз чаще проявляется…слезотечением! И это легко объяснимо: избыточным количеством слез глаза пытаются компенсировать их «некачественность», то есть недостаток одного из трех компонентов.

Синдром сухого глаза – это не просто усталость глаз, а серьезная проблема, которая может привести к необратимым повреждениям роговицы и ухудшению зрения. А некоторые симптомы ксерофтальмии схожи с проявлениями других, более тяжелых глазных болезней. Поэтому если вы заметили у себя все перечисленные симптомы ССГ, не ставьте себе диагноз самостоятельно: нужна диагностика зрения на новейшем оборудовании, по результатам которой офтальмолог выяснит причину сухости глаз и назначит грамотное лечение.

 

______________________

 

Госпиталь "Микрохирургия глаза"

г.Бишкек, ул.Б.Баатыра, 5
Пн-Пт 09:00 - 16:00 (обед 12:00 - 12:30)
Сб 09:00 - 14:00
+ 996 (312) 510781
+ 996 (555) 510781
+ 996 (555) 510781 w/a

 

Мы дарим счастье видеть!


Гемофтальм

11 Июнь 2022 - 10:26

«Глаза кровью налились»…  Обычно это всего лишь живописное преувеличение о человеке в состоянии сильного гнева. Но возникло выражение не случайно: гнев поднимает давление, а из-за этого может лопнуть сосуд на передней поверхности глаза, и возникает кровоизлияние под прозрачную поверхностную оболочку глаза (субконъюнктивальное кровоизлияние). Как бы угрожающе оно не выглядело, в большинстве случаев это состояние довольно безобидное: не вызывает ни боли, ни нарушений зрения. Это как бы разлитой синяк на поверхности и не более того. А бывает так, что глаз в буквальном смысле наливается кровью, но этого совсем не видно, а для зрения – очень опасно! Речь идет о кровоизлиянии в стекловидное тело, которое занимает большую часть глаза. Это называется гемофтальм.

Стекловидное тело – это «прозрачное желе», которое примыкает к сетчатке. В нём самом сосудов нет, они есть в сетчатке. Кровь в стекловидном теле может появиться из-за повреждения сосудов сетчатки. Причин, по которым это может произойти достаточно много, но лидируют три: повышенное артериальное давление, травмы глаза и диабетическая ретинопатия, при которой сосуды сетчатки становятся ломкими. Из-за излившейся крови стекловидное тело перестает быть прозрачным! В этом-то как раз и заключается проблема: свет не доходит до сетчатки, и глаз перестает видеть! Как правило, это происходит внезапно. Глаз при этом может выглядеть как обычно, то есть нет внешнего, видимого покраснения глаз, нет и боли (исключения: травма глаза). Выраженность симптомов зависит от количества крови в стекловидном теле: от появления «плавающих» черных или красных помутнений и теней, «тумана» перед глазом до потери зрения в глазу. Утром, после сна, человек может видеть лучше, потому что кровь за ночь успевает осесть в нижних отделах глазного яблока.

В зависимости от объема излившейся крови выделяют три степени гемофтальма: частичный (до 1/3 объема стекловидного тела), субтотальный (до 3/4) и тотальный (более ¾).

Из-за особенностей состава стекловидного тела рассасывание крови происходит медленно, и продукты ее распада также нарушают прозрачность стекловидного тела, а еще они обладают токсическим воздействием, из-за которого может разрушиться стекловидное тело и значительно пострадать фоторецепторы сетчатки. Из-за появления плотных спаек-тракций между сетчаткой и стекловидным телом может возникнуть тракционная отслойка сетчатки. Поэтому через некоторое время после гемофтальма (особенно после субтотального и тотального) человеку может понадобиться витреоретинальная глазная операция: удаление сгустков крови из стекловидного тела, удаление помутневшего стекловидного тела с заменой его на искусственный, проводящий свет материал, экстрасклеральное пломбирование, рассечение рубцов, которые тянут сетчатку и могут вызвать её разрывы и отслойку. Для устранения источника кровотечения может понадобиться лазерная коагуляция сетчатки.

Прогноз зависит от количества выделившейся в стекловидное тело крови и от стадии, на которой началось лечение. Но в любом случае своевременное обращение к офтальмологу повышает шансы вернуть зрение!


Эмне үчүн эртең менен көздөр ачылбай калат?

09 Июнь 2022 - 14:39

Эртең менен биз адаттагыдай кыймыл менен, балдар "көздүн чимкиши" деп атаган нерсени көздүн булуң-бурчунан алып салабыз, а кээде: көздүн бурчтарына топтолуп калган бул агыш былжырлар же саргыч заттын кургак бөлүктөрү эмнелер? -деп ойлонуп калабыз.

Көздөрдүн саламаттыгын коргоо жана сактоо үчүн, биз эрксизден көзүбүздү ирмегилейбиз да – суудан жана липиддерден (майлардан) турган көздүн ичиндеги эң жука жаш агызуучу челди заматта жаңыртабыз. Ушинтип, көздү коргогуч майлоочу майы алмашылып турат.

 

Түнкүсүн дене температурасынын төмөндөшүнөн улам жаштын майлуу бөлүгү көздүн бурчтарында коюуланат – мына ушул эртең мененки "көз чимкиштери"! Эгер алар азыраак болсо, бул нормалдуу. Бирок эртең менен бир нече секунддан ашык убакытты "көзүңүздөн уйкуну аарчууга" жумшасаңыз, анын себеби –  ачылбай аткан көзүңүз көрүүдөн чарчанган, кургак көз синдромунан же мейбомия безинин иштешинин начарлашы (дисфункция) (ДМЖ) келип чыгышы мүмкүн.

ДМЖ болгондо эртең менен кирпиктин тамырына жакын саргыч кабыктар пайда болот. Эгерде анын себеби кургак көз синдрому болсо, анда көздүн бурчтарындагы эртең мененки шишиктер былжырлуу жана агыш болуп калат.

 

Эгерде эртең менен сиз түз маанисинде эле көзүңүздү ача албай жатсаңыз, анткени кирпиктер жабышып калган, анда сизде көздүн былжыр челинин сезгениши же конъюнктивит пайда болушу толук ыктымал, ал "кирпиктин чапташкан ооруусу" деп да аталат.

Эртең менен көздөн бөлүнүп чыккан коюу былжырдан жана шишимек кабыктардан кирпиктер чапташып, кабактар кычышса, анда, кабактын сезгенүүсү - блефариттин белгилери болушу мүмкүн.

 

Көздөн  ириңдин көп бөлүнүп чыгуусу, ошондой эле  жаш баштыкчасынын сезгениши – дакриоциститтен улам болот.

Көздүн ириңдөөсүнүн активдешүүсү жана эртең менен жабышып калуу көздүн көрбөй калуу коркунучун –  көздүн тунук челинде жаранын пайда болуу коркунучун жаратат – бул, көздүн чел кабыгындагы ачык жара.

Жалпысынан, эрте менен көздөн аздап былжырлардын бөлүнүшү –  дээрлик нормалдуу көрүнүш.

Бирок, бөлүнүп чыккан былжырдын түсү жана көлөмүнүн өзгөргөнүн байкасаңыз, анан да көз кызарып кетсе, катуу кычышуу пайда болсо –  демек, сизге офтальмологдун кеңеши керек! Көйгөйдүн чыныгы себебин аныктап, дарыгер мыктылап дарылоону дайындайт – ошондо эртең менен эч нерсе сиздин көзүңүздүн так жана даана көрүшүнө тоскоол болбойт!


Почему закисают глаза по утрам?

09 Июнь 2022 - 14:37

Утром мы привычным движением убираем из уголков глаз, то что дети называют "глазные козявки", и иногда задумываемся: что это за комочки белесоватой слизи или кусочки засохшей желтоватой субстанции собираются в уголках глаз? Для защиты и поддержания здоровья глаз мы морганием обновляем на глазу тончайшую слезную пленку, котораясостоит из муцина (слизи), воды и липидов (жиров). Маслянистая часть слезы (мейбом) из-за ночного понижения температуры тела загустевает – вот вам и утренние «глазные козявки»! И если их немного – это норма. Но если по утрам вы тратите больше чем несколько секунд, на то, чтобы «стереть сон с глаз», возможно причина закисших глаз – зрительное переутомление, синдром сухого глаза или дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ). При ДМЖ возле корней ресниц по утрам образуются желтоватые корочки. Если причина – синдром сухого глаза, то утренние комочки в уголках глаза будут слизистыми и белесоватыми.

 

Если утром вы в буквальном смысле не можете разлепить глаза, потому что ресницы в буквальном смысле склеились, то с большой долей вероятности у вас воспаление слизистой оболочки глаза, то есть конъюнктивит, который так и называют – «болезнь склеенных ресниц». Склеивание ресниц по утрам из-за густых выделений из глаз и плотные корки на отечных, зудящих веках могут быть симптомами воспаления века – блефарита. Обильное гнойное отделяемое на глазах возникает также из-за воспаления слезного мешка – дакриоцистита.

 
Активное гноетечение из глаз и слипание глаз по утрам вызывает такое опасное в плане потери зрения состояние как язва роговицы — это открытая рана на роговице.
В общем, небольшие выделения из глаз слизистого характера по утрам – это нормально. Однако, если вы заметили изменение цвета и количества, глаза покраснели, появился сильный зуд, вам нужна консультация офтальмолога! Установив истинную причину проблемы ее, он назначит грамотное лечение, и по утрам ничего не будет мешать вашим глазам!

 


Конъюнктивит – «болезнь склеенных ресниц»

04 Май 2022 - 14:17

Если утром ресницы в буквальном смысле склеились, то самый вероятный диагноз – конъюнктивит. Это самое распространенное глазное заболевание!  Конъюнктива – тонкая прозрачная пленка, выстилающая внутреннюю сторону век и внешнюю поверхность глазного яблока – защищает глаза от микробов и вырабатывает слезную жидкость. Воспаление слизистой оболочки глаза возникает либо из-за инфекции, либо из-за аллергии, редко – из-за физического или химического раздражения глаза.

 
Виновниками инфекционного конъюнктивита чаще всего выступают бактерии, вирусы, реже – грибки и хламидии. Да-да, последние из упомянутых микробов, для которых зеркало души – непривычное место обитания, можно «принести» в глазах из бассейнов и общественных бань. Так что если офтальмолог поставил диагноз «хламидийный или гонорейный конъюнктивит» - он ничего не перепутал! Вирусный конъюнктивит у большинства людей развивается на фоне текущей простуды или гриппа. Среди вирусных конъюнктивитов особняком стоит герпетический конъюнктивит, который часто имеет осложненное течение.

 
Несмотря на многообразие причин, симптомы конъюнктивита практически одинаковы: покраснение глаз и век, отек конъюнктивы и век, слезотечение, жжение и рези в глазах, светобоязнь, чувство тяжести в глазах, ощущение песка под веками, а если воспаление вызвали бактерии – то еще и слизисто-гнойное отделяемое из глаз, чаще всего по утрам, из-за чего слипаются ресницы и трудно открыть глаза. Аллергический конъюнктивит часто сопровождается зудом глаз и век, чиханием и выделениями из носа.

 
Конъюнктивитом может поражаться один или оба глаза, хотя обычно воспаление начинается в одном глазу и распространяется на другой в течение одного или двух дней.

 
В народе бытует мнение, что конъюнктивит – заболевание несерьезное и само пройдет... Но он далеко не так безобиден! Начнем с того, что конъюнктивит (кроме аллергического) – заразен! Бактериальный – передается контактным путем (потер глаз – взялся за руку двери – заразил других), а вирусный – контактным и воздушно-капельным путем, из-за чего даже может стать причиной эпидемии в коллективе, который посещает больной. Игнорировать конъюнктивит нельзя, ведь даже при наличии лечения могут быть тяжелые осложнения! Чаще всего увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), ирит (воспаление радужной оболочки глаза)  и кератит (воспаление роговицы) стартуют именно с конъюнктивита! Так же глупо заниматься самолечением, иначе велика вероятность перехода острой формы заболевания в хроническую, которая в конечном итоге приводит к нарушениям зрения.

 
При своевременном обращении к офтальмологу и грамотном лечении можно полностью избавиться от конъюнктивита примерно за 4-7 дней, запущенные случаи лечатся около месяца.