Перейти к содержимому



Кесарево сечение. за и против


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 2445

#21 Цветуля

Цветуля

Отправлено 19 Август 2007 - 22:39

Так что рекомендую выбирать спинальную анестезию ( если врачи планируют КС)

брр.....вот уж поистине не знаешь, где найдешь, где потеряешь...Столько я наслышана про эту анастезию...жжжесть, тем паче у нас тут...



#22 ZZZZZ

ZZZZZ

Отправлено 19 Август 2007 - 22:50

Turandot

Возможно, ZZZZ, у Вас были еще какие-то другие показания для столь экстренного операционного вмешательства, потому-что сам по себе безводный период в несколько часов показанием к КС не является.

какие у меня были показания к КС я знаю... мы обсуждали это и еще в первом триместре врачи решили .
А ночью дежурная бригада не стала ждать даже четырех часов до запланированной операции... хотя не было ни схваток , ни раскрытия - просто отошли воды.



#23 Turandot

Turandot
  • На удаление
  • Cообщений: 205
  • Регистрация: 24-06-2007

Отправлено 20 Август 2007 - 00:33

Рожала КС, делали спинальную анестезию

К сожалению, эпидуральная (спинальная) анестезия не получила еще такого широкого распространения в Бишкеке и опыта у врачей-анестезиологов накоплено по ней не много. Делают данный вид анестезии у нас лишь пока лишь в нескольких клиниках и для большинства рожениц единственной альтернативой остается общий наркоз.

Так что рекомендую выбирать спинальную анестезию

Тоже нужен сугубо индивидуальный подход, т.к. и здесь противопоказаний хватает :(



#24 Marijka

Marijka

Отправлено 20 Август 2007 - 11:23

девчата, думаю, решать делать КС или нет должен врач. Когда мне в первый раз сказали о возможном кесарении (подробная история есть в теме), я испугалась. Я спросила у гинеколога ЦСМ почему она так сказала, в ответ услышала, что у меня очень жесткая шейка и большой вес ребеночка. Светилы в роддоме сказали, что это показанием к КС не является и решили, видимо, что лучше выдавливать ребенка, нежели прооперировать маму. Не скажу, что лучше КС или ЕР - я для этого не специалист, но последствия ЕР тоже есть, различные родовые травмы ребенка, ДЦПи на этом фоне, неврозы и проч... Так что решать это должен врач. Иногда лучше сделать вовремя операцию, чем убить ребенка!
Хотя все это зависит от профессионализма врача. Вчера позвонила мать друга (он вернулсЯ с Москвы и рассказал, что со мной произошло), так вот этот горе-эскулап, делая ей операцию задел мочевой. В итоге (не буду все в подробностях рассказывать), после нескольких операций у женщины осталась треть мочевого:(


Сообщение отредактировал Marijka: 21 Август 2007 - 22:49


#25 klava

klava

Отправлено 02 Сентябрь 2007 - 15:20

Цитата(klava @ 14.8.2007, 6:35)

 

К сожалению щас не могу найти ссылочку, но по стат исследованиям разница в умственном развитии кесарят и естественно родившихся деток есть, плюс побочный эффект ВЧД.
Так что на кесарево надо идти лишь по мед показателя.

 

 

А Вы не могли бы найти эту ссылочку, потому что я не встречала таких данных, свидетельствующих именно о разнице в умственном развитии. Интересно что имеется ввиду - уровень интеллекта?? как это измерялось, с помощью тестов??

Перерыла всю имеющуюся литературу, никак не могла вспомнить откуда и все же докопалась :) Давали информацию на лекции по педиатрии без ссылки на источники. Как то за годы учебы привыкли считать это аксиомой.



#26 Monique

Monique
  • Модераторы
  • Cообщений: 4 120
  • Регистрация: 11-03-2005

Отправлено 02 Сентябрь 2007 - 22:06

Цитата(klava @ 14.8.2007, 6:35)

 

К сожалению щас не могу найти ссылочку, но по стат исследованиям разница в умственном развитии кесарят и естественно родившихся деток есть, плюс побочный эффект ВЧД.
Так что на кесарево надо идти лишь по мед показателя.

 

 

А Вы не могли бы найти эту ссылочку, потому что я не встречала таких данных, свидетельствующих именно о разнице в умственном развитии. Интересно что имеется ввиду - уровень интеллекта?? как это измерялось, с помощью тестов??

Перерыла всю имеющуюся литературу, никак не могла вспомнить откуда и все же докопалась :) Давали информацию на лекции по педиатрии без ссылки на источники. Как то за годы учебы привыкли считать это аксиомой.

 

о как! не помню такой аксиомы
докажите



#27 klava

klava

Отправлено 03 Сентябрь 2007 - 01:07

Monique

о как! не помню такой аксиомы
докажите

Lis'es

Извините за настойчивость, и все же, даже если это была лекция, данные которой Вы приняли за аксиому, по каким стат данным наблюдается разница в УМСТВЕННОМ РАЗВИТИИ??? И что Вы под этим подразумеваете??? Уровень интеллекта, измеряемый с помощью IQ тестов? Способность к обучению? Креативность?? Развитие речи? Мышления?

 

Просто это очень серьезное заявление, а если учесть, что умственное развитие в общем невозможно измерить и у деток в основном опираются в этом вопросе на развитие речи, то возникает вопрос, что же Вы имели ввиду???

Вот:
http://www.nspu.net/...odorazresh.html
"В последние годы в акушерской практике участились операции кесарево сечение. Между тем такой вариант родоразрешения нельзя признать физиологичным, так как филогенетически обусловленные раздражения предлежащей части плода, приводящие к предпусковой активации дыхательного центра, отсутствуют; кроме того, происходит слишком быстрая смена условий внутриутробного существования на внеутробное.

 

Ряд исследователей при изучении развития детей, извлеченных абдоминальным путем, выявили некоторые отклонения в физическом развитии, а также изменения биоэлектрической активности коры головного мозга. Электроэнцефалографические исследования таких новорожденных указывают на функциональную незрелость и неустойчивость структур головного мозга в периоде ранней неонатальной адаптации.

 

Оценка развития доношенных детей, извлеченных путем кесарева сечения при неосложненной беременности, позволила установить влияние абдоминального родоразрешения и его кратности на постнатальный онтогенез, который характеризовался рядом особенностей. У таких детей отмечены низкий показатель индекса здоровья и высокий показатель заболеваемости, низкие значения массы и роста.

 

Процессы ранней адаптации новорожденных после кесарева сечения протекали с напряжением (чаще отмечались большая потеря и позднее восстановление первоначальной массы тела за счет катаболичес-кой направленности обменных процессов). Кроме того, у детей, извлеченных абдоминальным путем, часто наблюдались неврологические нарушения и отставание в психомоторном развитии.

 

Оперативное вмешательство в роды ослабляет защитные механизмы новорожденных, они чаще болеют, резистентность организма детей снижается, особенно в первые годы жизни.

 

Характеризуя состояние нейродинамических и психических функций, необходимо отметить, что при оперативном родоразрешении число 8-летних детей с высокой скоростью зрительно-моторного реагирования и высоким уровнем кратковременной памяти практически в 2 раза меньше, чем при физиологическом родоразрешении (рис. 24). 0024.jpg

 

Рис. 24. Влияние оперативного родоразрешения на заболеваемость детей (количество заболеваний в год): ВР — высокая резистентность; СР - средняя резистентность; HP-низкая резистентность."

 

Ещё: http://www.allk.ru/books/562.html или http://www.rojdestvo...glavlenie.shtml
"Самые существенные и надежные данные, которые мы найдем таким способом, касаются связи факта рождения кесаревым сечением и риска развития астмы у детей и взрослых.
Финские ученые исследовали факторы риска возникновения астмы и аллергических заболеваний у 31-летних взрослых (родившихся в 1966 году). Оказалось, что у родившихся кесаревым сечением риск развития астмы в 3,23 раза больше, чем у тех, кто родился вагинальным путем ... Та же группа исследователей изучала риск астмы у семилетних детей. Было обнаружено, что осложнения в родах вообще и кесарево сечение в частности — факторы риска. Другая группа ученых из Финляндии изучала данные по астме у рожденных в 1987 году, сопоставляя данные национальных органов регистрации рождений с различными документами отчетности государственного здравоохранения. Это исследование, объектом которого стали около 60 тысяч детей, подтвердило, что у рожденных посредством кесарева сечения выше риск стать астматиками в детстве. Датские ученые также отмечают, что кесарево сечение — фактор, повышающий риск заболевания астмой"
"Как показывает исследование норвежских ученых, дети, родившиеся путем кесарева сечения от матерей, которые страдают аллергией, чаще имеют аллергию на яйца, рыбу и орехи"
"Так, мне недавно попалась работа, где изучались дети, чьи матери страдали депрессией в течение шести месяцев после родов. В возрасте 11 лет их дети проявляли более выраженную склонность к насильственным действиям: чаще дрались в школе, чаще применяли в драках оружие. Мне сразу же захотелось выяснить, не увеличивает ли кесарево сечение риска развития послеродовой депрессии? Я нашел всего пару работ, свидетельствующих о том, что депрессия чаще развивается у матерей после экстренного кесарева сечения (по данным австралийских ученых, в семь раз)"
"Я заинтересовался проблемой аутизма в 1982 году, когда мне довелось встретиться с Нико Тинбергеном, одним из родоначальников этологии, удостоенным Нобелевской премии 1973 года вместе с Конрадом Лоренцем и Карлом фон Фришем. Будучи этологом, наблюдавшим поведение животных, он, в частности, занимался особенностями невербального поведения детей, страдающих аутизмом. Имея обширный опыт «полевого этолога», он наблюдал детей в их привычной домашней обстановке и не только подробно описал свои наблюдения, но и привел перечень факторов, предрасполагающих к аутизму или усиливающих его симптомы. В родах и ближайшем к ним периоде Тинберген выделил следующие факторы: искусственное возбуждение родов, роды с применением анестезии, наложение «высоких» щипцов, реанимация после родов
...
Может быть, именно благодаря встрече и переписке с Нико Тинбергеном я с таким интересом прочитал в июне 1991 года небольшую статью Риоко Хаттори — психиатра из Кумамото (Япония). Она исследовала вероятность возникновения аутизма в зависимости от места рождения. Среди детей, родившихся в одной из больниц, процент аутистов был существенно выше среднего. Оказалось, что в этой самой больнице было принято искусственно вызывать роды за неделю до ожидаемого срока и давать седативные и обезболивающие препараты во время родов
...
Лишь в 2002 году в медицинской литературе были опубликованы результаты масштабного исследования 40, в котором ученые воспользовались официальными списками детей, рожденных в Швеции за 20 лет (с 1974 по 1993 годы); Им также были предоставлены медицинские карты 108 шведских детей (21 мальчика и 87 девочек), которым в 1987-1994 годах в соответствии с весьма строгими критериями был поставлен диагноз — аутизм. Была также изучена контрольная группа из 2020 детей. Вероятность развития аутизма в значительной степени увеличивали следующие факторы: роды кесаревым сечением
...
В сравнении с контрольной группой частота случаев аутизма у родившихся кесаревым сечением до наступления родов была выше в 2,05 раза (статистически вполне значимый результат), а у родившихся в результате экстренного кесарева сечения — в 1,57 раза (также статистически значимый показатель)"
"Ясно также, что с точки зрения бактериологии есть кардинальное, неустранимое различие между вагинальными родами и кесаревым сечением. Человеческому младенцу предназначено появляться на свет через отверстие, расположенное вблизи анального отверстия матери. Это своего рода гарантия того, что организм ребенка, и, прежде всего, его пищеварительный тракт будет сразу же заселен огромным разнообразием полезных микробов, находящихся в организме матери. Рождение кесаревым сечением предполагает совершенно иной путь в мир, населенный микробами. Ребенок в этом случае рождается в стерильной обстановке операционной. Первые микробы, с которыми он встречается, — те, которые находятся в больничном воздухе, и те, носителями которых являются окружающие медики. Довольно мало шансов, что его сразу приложат в груди и он получит первое молозиво, содержащее специфические антитела (IgA) и другие вещества, защищающие его от инфекции. Ввиду всех названных причин кишечная флора ребенка, рожденного кесаревым сечением, отличается от той, которая у него была бы, если бы он родился в естественных физиологических условиях. В несвоевременном или ненормальном заселении кишечника новорожденного, возможно, следует искать причину того, что чаще других пищевым аллергиям подвержены дети, родившиеся кесаревым сечением от матерей, страдавших аллергией
...
При любых рассуждениях на эту тему нужно иметь в виду вполне доказанный факт: сам по себе естественный процесс родов благотворно влияет на иммунную систему ребенка. К такому выводу пришли исследователи, которые сравнивали активность клеток, отвечающих за иммунитет, в крови у детей, родившихся вагинальным путем и кесаревым сечением. От того, каким из двух путей ребенок появился на свет, зависит его иммунный ответ; у полугодовалых детей, родившихся «верхним» и «нижним» путем, эти различия еще сохраняются. Научные данные свидетельствуют, что от способа появления на свет зависит состав флоры всего пищеварительного тракта, включая полость рта. Американские исследователи обнаружили, что одна из бактерий, повинных в разрушении зубов (Streptococcus mutans), обнаруживается у детей, рожденных кесаревым сечением, годом раньше, чем у рожденных через естественные родовые пути
...
Финские ученые проводили анализ каловой флоры 34 детей, родившихся вагинальным путем и 30 родившихся кесаревым сечением с профилактическим назначением антибиотиков. Исследования проводились в возрасте 3-5,10,30,60 и 180 дней. Выяснилось, что у рожденных кесаревым сечением в содержимом кишечника флора обнаруживалась позже, чем у появившихся на свет естественным путем, а в шестимесячном возрасте эта флора все еще не соответствовала норме"
"Выделение окситоцина у родивших экстренным кесаревым сечением было менее ритмично. Кроме того, ученые обнаружили корреляцию между характером выделения окситоцина через два дня после родов и продолжительностью исключительно грудного вскармливания. Иными словами, продолжительность кормления грудью, по всей видимости, зависит от характера родов. Та же группа шведских ученых обнаружила, что у женщин, рожавших кесаревым сечением, в течение 20-30 минут после начала кормления не происходило существенного нарастания уровня пролактина в крови.
Хотелось бы прокомментировать результаты исследований итальянских ученых, из которых следует, что у матерей, которые рожали вагинальным путем, уровень эндорфинов в молоке в первые дни кормления намного выше, чем у тех, которым было сделано кесарево сечение . По всей видимости, одна из функций морфиноподобных веществ — вызывать своего рода привязанность к материнской груди и грудному молоку. То есть можно ожидать, что чем сильнее тяга младенца к материнской груди, тем продолжительней и легче будет кормление грудью."
"Сегодня в нашем распоряжении есть все больше данных, подтверждающих, что ребенок, рожденный кесаревым сечением (особенно до наступления схваток), в целом физиологически отличается от детей, появившихся на свет вагинальным путем. У рожденных кесаревым путем иначе функционируют легкие и сердце, у них, как правило, ниже уровень глюкозы в крови. У рожденных элективным кесаревым сечением в первые полтора часа жизни температура тела обычно ниже, чем у детей, родившихся вагинально или кесаревым сечением во время родов. Помимо этого существуют различия в иммунной реакции; иначе работает система, регулирующая кровяное давление; уровень эритропоэтина и масса кровяных клеток — как правило, ниже; ниже уровень гормона, регулирующего активность щитовидной железы; количество энзимов, выделяемых печенью, и кислотность желудка также отличаются от нормы"
"Исследование, посвященное вопросу отлучения от груди, проведенное в северо-восточной Бразилии (где 99% женщин кормят грудью при выписке из больницы) показало, что средний срок введения докорма составил 24 дня87 . Эти данные подтверждают выводы, сделанные на основе физиологического подхода. Напрашивается вывод, что продолжительное грудное вскармливание трудно обеспечить в стране, где больше половины детей рождается «верхним путем».
Совершенно иную картину ученые увидели в городе Джидда (Саудовская Аравия), где 40% детей находятся на грудном вскармливании не менее года и где доля кесаревых сечений — всего 13%. Кесарево сечение — один из основных факторов, приводящих к раннему прекращению грудного вскармливания 88. Следует также упомянуть скандинавские страны, где значительный процент детей вскармливается грудью, а число кесаревых сечений невелико.
...
Было обнаружено, что по сравнению женщинами оперированными во время родов, у рожавших плановым кесаревым наблюдалась как задержка в начале лактации, так и меньший объем вырабатываемого молока"



#28 klava

klava

Отправлено 03 Сентябрь 2007 - 01:07

И вот: http://www.rojaemsam...8793cbd4f2d9d4c
"У новорожденных, которые появляются на свет с помощью кесарева сечения, выше вероятность развития легочных расстройств, чем у детей, которые рождаются вагинальным путем. Американский журнал акушеров и гинекологов сообщает, что детей после кесарева сечения чаще отправляют в отделение интенсивной терапии (детскую реанимацию), чем малышей после естественных родов."

 

И ещё: http://detstvo.ru/w_.../rodi/1191.html
"Однако вернемся к вопросу о том, что же дают маме и малышу естественные роды.
Очень важно, чтобы уже к их началу будущая мама научилась любить своего малыша и была готова ради него перенести ту боль, которую испытывает любая женщина во время родов. За все эти испытания ей воздается сторицей, когда она услышит первый крик своего ребенка, уже в родильном зале прижмет его к своему сердцу, приложит к груди, а когда маленький человечек, чмокая губами, уснет, испытает такое блаженство, которое суждено узнать только женщине. С этого дня ребенок и мама становятся единым целым. Как и во время беременности, малыш будет понимать, что он защищен, что рядом с ним есть человек, который любит его и всю последующую жизнь будет заботиться о нем. Ребенок успокаивается, расслабляется, и явления перенесенного во время родов стресса исчезают так же быстро, как и появляются.
Кроме того, в тот момент, когда плод изгоняется из матки, в его организме происходит выброс биологически активных веществ, стимулирующих механизмы защиты, которые до рождения находились в неактивном состоянии. Это относится в первую очередь к стимуляции иммунной системы, эндокринных органов, головного мозга. Благодаря этим событиям малыш быстрее адаптируется к новым условиям, а позднее легче привыкает к законам человеческого общества. Такие дети способны в будущем не только иметь свое мнение, но и постоять за себя. Они легче переживают периоды бурного роста (первое вытяжение в возрасте 6-7 лет и подростковый период 12-14 лет).
Другое дело - кесарево сечение
Как бы ни была совершенна современная медицина и как бы ни стремились специалисты сделать безвредными существующие наркотические препараты и методы общего обезболивания, они все же плохо влияют на здоровье и самочувствие мамы и малыша. Организм новорожденного "кесаренка" не готов к пребыванию в новых условиях, поскольку активация биологических функций не произошла. Как уже говорилось, в ситуации естественного стресса запускаются компенсаторные механизмы, которые позволяют малышу выжить. Кроме того, из-за использования во время операции обезболивающих средств (а именно, наркотических анальгетиков) ребенок переживает искусственно созданную нехватку кислорода (гипоксию). Длительность этой гипоксии зависит от многих обстоятельств: квалификации хирурга, выбора анестезии, профессионализма анестезиолога, технической оснащенности родильного дома.
Последствием этой внутриутробной гипоксии для ребенка может стать отставание в психомоторном развитии, которое поначалу не проявляет себя яркими симптомами. Как правило, мамы таких детей считают их практически здоровыми, тем более, что они не доставляют родителям особых хлопот: мало активны, много спят, у них хороший аппетит. Однако эти малыши несколько позже, чем их сверстники, садятся, позже начинают вставать, ползать, ходить, говорить. В целом же они крупные, веселые, и эти мини-симптомы остаются незамеченными. Затем, отправляясь в школу, малыш плохо усваивает материал, быстро утомляется. В подростковый период его беспокоят головные боли, обмороки, нестабильность артериального давления, метеозависимость.
Кроме того, считается, что особенности личности напрямую связаны с тем, насколько тесен был психологический контакт мамы и малыша во время беременности и после родов. Кесарево же сечение - это искусственное прерывание беременности в условно рассчитанные, а подчас названные родителями сроки (иногда мама или родственники хотят, чтобы ребенок появился на свет под определенным знаком зодиака). Итак, малыш, защищенный в утробе матери от всех внешних воздейстий, вдруг лишается психологической поддержки, и вместо того чтобы оказаться в руках мамы, из родильного зала попадает в кроватку, теряя контакт с внешним миром, который раньше осуществлялся через маму. Дело в том, что даже при самом искусном выполнении кесарева сечения после операции роженица находится в таком состоянии, что не может проявить по отношению к ребенку ту полноту чувств, которую ожидает от нее перенесший дискомфорт малыш. Психологический контакт между ними нарушается ровно настолько насколько страдает после операции здоровье мамы. Практически во всех случаях ей назначают антибиотики, чтобы инфекция не попала в послеоперационный рубец. Это приводит к тому, что малыша поздно прикладывают к груди. Если на фоне приема антибиотиков мама все же начинает кормить грудью, молоко вызывает у ребенка неприятные ощущения в животе: вздутие живота, кишечные колики, сопровождающиеся либо запорами, либо поносами. Часто случается, что ребенок отказывается от груди сам, и психологический разрыв между мамой и малышом продолжает увеличиваться. Даже если предположить идеальный исход операции: ребенка приложили к груди только что проснувшейся после наркоза маме, у нее появилось достаточно молока и малыш хорошо сосет, - женщина испытывает боль в области послеоперационного рубца, ей трудно реагировать на происходящее вокруг. Малыш ощущает дефицит внимания и переносит этот пассивный стресс гораздо тяжелее, чем те испытания, которые выпадают на его долю во время движения по родовым путям естественным образом."

 

Ещё: http://www.sb.by/pri...articleID=26982
"По наблюдениям педиатров, важнейший период адаптации "кесарята" переживают хуже, чем те, кто вместе с мамой претерпел все родовые муки, что в дальнейшем чревато отставанием в развитии. Все дело в том, что для младенца наш мир - не белый свет, а нечто страшное, чужое, к чему он должен хотя бы немного, в ходе схваток, приспособиться, получив багаж защитных сил. Он, бедняга, не знает, что маме сказали: "Завтра в 9 берем вас на операцию", его просто ставят перед фактом, насильно извлекая из утробы."

 

И вот: http://www.babybrand...rticles/34/365/
"Совсем недавно считалось, что ребенок, рожденный в результате кесарева сечения, более спокойный, потому что ему не довелось испытать стресс, неизбежный во время родов. На самом деле «кесарята» после рождения не спокойнее, а пассивнее детей, рожденных естественным путем. Они не принимают активного участия в процессе родов и зачастую находятся под влиянием наркоза. В связи с этим им труднее приспособиться к активной жизни в первые дни своей жизни – к активному дыханию, сосанию, крику… Вентиляция легких нормализуется у них в течение трех суток, а для включения некоторых естественных процессов требуется иногда неделя, а то и больше.

 

Подросшие «кесарята» чаще, чем их сверстники, рожденные естественным путем, испытывают неуверенность в собственных силах. При малейшей неудаче многие из них отказываются продолжать начатое дело, предпочитая дождаться, когда разрешить трудности поможет кто-то из окружающих. Но бывает у «кесарят» и другая крайность: ребенок считает, что ничего невозможного для него нет: он будет постоянно проверять собственные силы, не зная чувства меры и не испытывая страха перед препятствиями, даже самыми опасными."

 

И ещё: http://www.medportal...ion/cesarean/2/
"Последствия для ребенка
Внешне «кесарята» ничем не отличаются от своих сверстников, появившихся на свет естественным путем, однако процесс адаптации у них проходит дольше и сложнее (хотя к 7-10-му дню по своим обменным процессам, гормональному статусу, внешнему дыханию и артериальному давлению они «догоняют» других младенцев). Если кесарево сечение делают рожающей женщине, то ребенок, успевший пройти первые этапы родов, адаптируется во внешнем мире легче.

 

Сами матери, сравнивая своих самостоятельно родившихся детей и «кесарят», отмечают, что «кесарята» в целом пассивнее, труднее находят общий язык с внешним миром, их первая реакция на стресс: спрятаться, уйти от конфликта. И хотя такие утверждения легко счесть субъективными, возможно, зерно истины в них есть."

 

И вот: http://mamadeti.ru/c.../detikesar.html
"само кесарево сечение сопровождается дополнительным риском осложнений для новорожденного.
Новорожденные от прооперированных матерей несколько труднее адаптируются к внеутробной жизни, по сравнению с детьми, родившимися обычным путем. При условии, что эти роды были без осложнений.
Известно, что именно в момент родов происходит активация сил малыша, заложенных матерью. Родившийся естественным путем новорожденный активен, хорошо сосет грудь, он готов к жизни. После кесарева сечения адаптация малыша происходит медленнее, ему сложнее перестроиться к новым условиям жизни.
Попробуем разобраться, в чем состоит риск для малыша при оперативных родах.
При доношенной беременности во время кесарева сечения ребенок не проходит все стадии родового акта, в частности, продвижение по родовым путям матери. А это условие необходимо для «созревания» дыхательной системы новорожденного. Часто развивается, так называемый, «синдром задержки фетальной (плодной) жидкости». Известно, что плод легкими не дышит, и в норме в них содержатся небольшое количество плодной жидкости. Когда малыш проходит через родовые пути, жидкость «выталкивается» из легких. При кесаревом сечении извлечение малыша происходит быстро. В результате легкие не успевают адаптироваться к новым условиям, и в них остается плодная жидкость. Это увеличивает риск развития дыхательной патологии у ребенка. Чаще на этом фоне наслаивается инфекция, возникают пневмонии.
...
Затрудненное извлечение малыша является достаточно сильным для него раздражителем. Оно может стать причинойтаких неврологических осложнений, как нарушение тонуса мышц, двигательной активности, нарушение функции вегетативной нервной системы. Вплоть до спинальных повреждений, внутричерепных кровоизлияний. Что также может осложнять течение периода новорожденности, явиться в будущем причиной нарушения психомоторного развития малыша.
На исход родов для младенца при кесаревом сечении оказывает влияние и анестезиологические пособия (обезболивание) во время операции. Анестезия при подготовке к кесаревому сечению может быть общей (ингаляционной) или местной (эпидуральной). Нет ни одного медикаментозного средства, которое бы не проникало через плаценту, и не влияло бы в той или иной мере на плод. Применение различных анальгетиков, миорелаксантов приводит к изменению процессов жизнедеятельности новорожденного. Их действие приводит кугнетению центральной нервной системы и угнетению дыхания. Ребенок отличается вялостью, сонливостью, снижением мышечного тонуса, плохо сосет. Таким малышам требуется наблюдение и дальнейшее лечение специалистов."

 

И вот: http://www.iubire.md.../kesarevo.shtml
"Тяжело оценить влияние кесарева сечения на психику ребенка и развитие личности. Полагают, что ребенок активный участник родов и операция может лишить его радости первого жизненного достижения. У такого ребенка в будущем может быть более слабое чувство уверенности в себе, возможно, ему понадобится больше поддержки и подбадривания. Зная причины этого, легче понять ребенка. Это нечто такое, что можно преодолеть нежностью и любовью."
___________________
Следует отметить, что всё вышепрведенное - отнюдь не приговор. Это просто статистика: имеется в виду, что выше только вероятность развития различных расстройств. Но не факт, что это будет именно так.
Также в процессе поиска подтверждающих фактов и исследований было замечено, что "плохо" о влиянии кесарева сечения на ребенка высказывались преимущественно более серьезные ученые и более солидные издания. "Хорошие" же мнения встречались преимущественно на всевозможных форумах и опросах: в духе "да у меня вот всё нормально! и у моей мамы было всё нормально! и у подружек - тоже!!!" ;)



#29 ШЕЛЬМА

ШЕЛЬМА
  • На удаление
  • Cообщений: 4 396
  • Регистрация: 19-10-2005

Отправлено 03 Сентябрь 2007 - 01:17

не фига себе, лекция, точно....

 

у моей подруги 2 деток - обе кесарево. Старшая вот в школу пошла вчера :)
И не могу сказать что эти детки отличаются хоть чем то от других - такие же озорные, смышленые и иногда непослушные :)
но это я так, к слову....



#30 klava

klava

Отправлено 03 Сентябрь 2007 - 02:02

ШЕЛЬМА

И не могу сказать что эти детки отличаются хоть чем то от других - такие же озорные, смышленые и иногда непослушные

сразу оговорюсь что приведенные мной факты вероятные исходы, может именно вашей сестре повезло и детки родились без последствий. Как бы в самом нечале я писала, что такие детки требуют более внимательного отношения.
Дело в том, что если такими детками не заниматься (врожденное ВЧД, скрытый гипотиреоз, кесарята) то проблемы у них появляются как раз в первом классе . Тпк как ребенок попадает в стрессовую ситуацию ( смена коллектива, новые правила, обстановка) плюс возрастающая умственная нагрузка.
Например наш дитеныш стоит на подозрении латентного гипотиреоза ( моя беременность после удаления щитовидки и гипотиреоз в первом триместре ), поэтому мы стараемся не пропустить момент если вдруг патология даст о себе знать.



#31 klava

klava

Отправлено 03 Сентябрь 2007 - 09:09

Lis'es

Ряд исследователей при изучении развития детей, извлеченных абдоминальным путем, выявили некоторые отклонения в физическом развитии, а также изменения биоэлектрической активности коры головного мозга. Электроэнцефалографические исследования таких новорожденных указывают на функциональную незрелость и неустойчивость структур головного мозга в периоде ранней неонатальной адаптации.

Лишь в 2002 году в медицинской литературе были опубликованы результаты масштабного исследования 40, в котором ученые воспользовались официальными списками детей, рожденных в Швеции за 20 лет (с 1974 по 1993 годы); Им также были предоставлены медицинские карты 108 шведских детей (21 мальчика и 87 девочек), которым в 1987-1994 годах в соответствии с весьма строгими критериями был поставлен диагноз — аутизм. Была также изучена контрольная группа из 2020 детей. Вероятность развития аутизма в значительной степени увеличивали следующие факторы: роды кесаревым сечением

Кроме того, в тот момент, когда плод изгоняется из матки, в его организме происходит выброс биологически активных веществ, стимулирующих механизмы защиты, которые до рождения находились в неактивном состоянии. Это относится в первую очередь к стимуляции иммунной системы, эндокринных органов, головного мозга. Благодаря этим событиям малыш быстрее адаптируется к новым условиям, а позднее легче привыкает к законам человеческого общества. Такие дети способны в будущем не только иметь свое мнение, но и постоять за себя. Они легче переживают периоды бурного роста (первое вытяжение в возрасте 6-7 лет и подростковый период 12-14 лет).
Другое дело - кесарево сечение
Как бы ни была совершенна современная медицина и как бы ни стремились специалисты сделать безвредными существующие наркотические препараты и методы общего обезболивания, они все же плохо влияют на здоровье и самочувствие мамы и малыша. Организм новорожденного "кесаренка" не готов к пребыванию в новых условиях, поскольку активация биологических функций не произошла. Как уже говорилось, в ситуации естественного стресса запускаются компенсаторные механизмы, которые позволяют малышу выжить.

Итак, малыш, защищенный в утробе матери от всех внешних воздейстий, вдруг лишается психологической поддержки, и вместо того чтобы оказаться в руках мамы, из родильного зала попадает в кроватку, теряя контакт с внешним миром, который раньше осуществлялся через маму. Дело в том, что даже при самом искусном выполнении кесарева сечения после операции роженица находится в таком состоянии, что не может проявить по отношению к ребенку ту полноту чувств, которую ожидает от нее перенесший дискомфорт малыш.

...

Малыш ощущает дефицит внимания и переносит этот пассивный стресс гораздо тяжелее, чем те испытания, которые выпадают на его долю во время движения по родовым путям естественным образом."

Последствия для ребенка
Внешне «кесарята» ничем не отличаются от своих сверстников, появившихся на свет естественным путем, однако процесс адаптации у них проходит дольше и сложнее (хотя к 7-10-му дню по своим обменным процессам, гормональному статусу, внешнему дыханию и артериальному давлению они «догоняют» других младенцев). Если кесарево сечение делают рожающей женщине, то ребенок, успевший пройти первые этапы родов, адаптируется во внешнем мире легче.

Характеризуя состояние нейродинамических и психических функций, необходимо отметить, что при оперативном родоразрешении число 8-летних детей с высокой скоростью зрительно-моторного реагирования и высоким уровнем кратковременной памяти практически в 2 раза меньше, чем при физиологическом родоразрешении (рис. 24).

Затрудненное извлечение малыша является достаточно сильным для него раздражителем. Оно может стать причинойтаких неврологических осложнений, как нарушение тонуса мышц, двигательной активности, нарушение функции вегетативной нервной системы. Вплоть до спинальных повреждений, внутричерепных кровоизлияний. Что также может осложнять течение периода новорожденности, явиться в будущем причиной нарушения психомоторного развития малыша.

на мой взгляд вполне четко описанна связь между кесаревым сечением и нарушением психомоторного развития. Что касается аутизма, то тут вообще прямая связь.

Другое дело, что мне никогда не понять мамочек, которые идут на кесарево без показаний, зачем лишать себя этой радости естественных родов, хотя сейчас с компетентностью нынешних врачей и в обычных родах могут ребенка покалечить. И все же, я за естественные роды.

тут 100 процентов согласна, но это скорее происходит от неграмотности.
А что касается вашего малыша, то тут уж я думаю запущенность ему не грозит :)


Сообщение отредактировал klava: 03 Сентябрь 2007 - 09:10


#32 ZZZZZ

ZZZZZ

Отправлено 03 Сентябрь 2007 - 22:23

прочитала всю информацию, очень интересно! Спасибо
возможно что-то и у каких-то деток проявляется в той или иной степени.
а РЕЗЮМЕ в конце выложенного информационного материала такое -

Это просто статистика: имеется в виду, что выше только вероятность развития различных расстройств. Но не факт, что это будет именно так.

 

 

А из личного опыта "выращивания" ребенка-кесаренка могу сказать, что лично к нам ничего не применимо , кроме
- кишечного растройства в 3-4-5 месяцев, обусловленного, привнесенным в роддоме мне и ему ,стафилоккоком. Который благополучно "извели" в течении нескольких месяцев.
- с 2 до 4 лет раза 3-4 был приступ ложного крупа.

 

 

В первый класс ( сейчас уже 7-ой) "влились" без проблем. Учителя отмечали лучшие данные по скорости чтения, быстрого запоминания и пересказа текстов и стихов большого обьема, способности к математике и иностранным языкам. По результатам общешкольной олимпиады по всем предметам среди начальных классов сын занимал в 1 и 2 классе ПЕРВЫЕ места..
Во втором классе специально ездили к Агеевой: энцефалограмма отличная- все "работает как надо". :) После первого - вводного - занятия она не могла понять - Зачем мы к ней пришли??
- у вас уровень развития выше среднего... по всем параметрам...

 

Сейчас проблемка только одна- почерк плохой %)

 

и вторая проблема.... не болели до сих пор ни одной детской болячкой типа- краснуха, ветрянка, корь, скарлатина и тд.. и это очень плохо :angry:



#33 ICE

ICE
  • На удаление
  • Cообщений: 3 924
  • Регистрация: 23-11-2004

Отправлено 04 Сентябрь 2007 - 10:54

приступ ложного крупа.

что это?



#34 ZZZZZ

ZZZZZ

Отправлено 04 Сентябрь 2007 - 15:05

приступ ложного крупа.

что это?

это- отек гортани
ларингокакой-то трахеит

 

подцепили на дордое, единственный раз когда я ребенка взяла на базар (в возрасте 2 лет ) и примеряли ему сандалики.



#35 enola

enola
  • На удаление
  • Cообщений: 131
  • Регистрация: 23-08-2007

Отправлено 07 Сентябрь 2007 - 14:09

Родила как доярка, сама , хотя у меня близорукость минус 6, все хвалили....



#36 Гость_сами мы не местные_*

Гость_сами мы не местные_*
  • Гости
  • Регистрация: --

Отправлено 07 Сентябрь 2007 - 16:42

Родила как доярка, сама , хотя у меня близорукость минус 6, все хвалили....

 

молодец!
у меня -5
вот... иду повторно к окулисту, посморим какой бдет вердикт



#37 tahminka17

tahminka17

Отправлено 07 Сентябрь 2007 - 16:57

А кто нибудь тут рожал после первого кесарева второй раз сами?



#38 Suerte

Suerte

Отправлено 08 Сентябрь 2007 - 09:35

самиљмыљнељместные

у меня -5
вот... иду повторно к окулисту, посморим какой бдет вердикт

а вы просто к участковому окулисту идете или к кому-нибудь посерьезней типа клиники Исманкулова?
Потому что читала, что у кого близорукость - нужно провести разные исследования глазного дна, особенно проверить толщину сетчатки, т.к. если она тонкая во время потуг может быть отслойка - и можно зрение потерять не дай Бог :( А можно и с -6 самой рожать, как описано было выше и все хорошо :)
Я в первом триместре ходила, сказали пока все ОК, приходите в конце беременности, скоро вот надо еще сходить.

 

Как сходите, нам тоже расскажите, что вам сказал окулист, какой его вердикт, очень интересно :)



#39 ШЕЛЬМА

ШЕЛЬМА
  • На удаление
  • Cообщений: 4 396
  • Регистрация: 19-10-2005

Отправлено 08 Сентябрь 2007 - 13:53

подцепили на дордое, единственный раз когда я ребенка взяла на базар (в возрасте 2 лет ) и примеряли ему сандалики.

воздушно-капельным путем передается?

 

просвятите плиз



#40 Цветуля

Цветуля

Отправлено 09 Сентябрь 2007 - 00:17

воздушно-капельным путем передается?

Нет, круп не передается вкп, скорее всего ребенок переохладился, начался кашель, заболело горло, это и способствовало тому, что мог возникнуть круп. У нас была пара случаев, развивающихся именно по такому сценарию - потеря голоса, кашель и итог - отек гортани (ложный круп, как сказали врачи)...




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных